大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于施工機(jī)械設(shè)備定期檢查內(nèi)容的問題，于是小編就整理了2個相關(guān)介紹施工機(jī)械設(shè)備定期檢查內(nèi)容的解答，讓我們一起看看吧。

長期服用阿司匹林，去醫(yī)院時要做哪些檢查？

謝邀。關(guān)于這個問題，需要先了解一下阿司匹林這個藥。

根據(jù)《協(xié)和臨床用藥速查手冊》P43～45、P150所述，阿司匹林（Aspirin）是TXA?抑制劑，既屬于抗血小板藥物，又屬于非甾體抗炎藥的一種。它的作用機(jī)制是阻斷環(huán)氧化酶-花生四烯酸途徑，口服后吸收迅速、完全，1小時后可達(dá)峰值血藥濃度，長期服用宜選用腸溶阿司匹林，整片吞服，避免胃黏膜刺激，而嚼服阿司匹林則起效迅速。

阿司匹林的適應(yīng)癥:①冠狀動脈粥樣硬化性心臟病一級與二級預(yù)防；②急性冠脈綜合征；③鎮(zhèn)痛抗炎（大劑量時）。

臨床上長期服用阿司匹林常見于冠心病二級預(yù)防和風(fēng)濕免疫性疾病。

【禁忌癥】1、活動性病理性出血，例如消化性潰瘍性出血、顱內(nèi)出血等。2、有出血傾向患者。

【常見不良反應(yīng)】1、出血；2、血液學(xué)異常，包括白細(xì)胞、血小板降低及貧血等；3、胃腸道不適，如嘔吐、腹瀉、腹痛等；4、頭暈、頭痛；5、臉紅、皮疹、皮膚瘙癢。另外，對于阿司匹林，有誘發(fā)“阿司匹林哮喘”的風(fēng)險(xiǎn)。

OK，知道了這些，那么長期服用阿司匹林，去醫(yī)院需要做哪些檢查也就可以有的放矢了。

1、如果平時有貧血癥狀，可以查一下血常規(guī)、血生化等；

2、如果有胃腸道不適或者疼痛，黑便等癥狀，可以查一下大便常規(guī)、隱血試驗(yàn)、胃鏡等。

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【專業(yè)醫(yī)生為您做解答】長期服用阿司匹林的主要目的是預(yù)防心腦血管病的發(fā)生，因?yàn)樗梢砸种蒲“宓木奂δ埽苊庋ㄐ纬啥鸬筋A(yù)防心梗、腦梗等梗塞性疾病發(fā)生的作用。而血小板是人體所需要的凝血細(xì)胞，當(dāng)有出血發(fā)生時需要有足夠數(shù)量的血小板起止血作用，確保在一定時間內(nèi)幫助出血處止血，另外阿司匹林對胃粘膜細(xì)胞會造成損傷而引起消化道出血，因此長期服用阿司匹林時要對血小板計(jì)數(shù)、凝血時間及是否有消化道出血等進(jìn)行監(jiān)測，具體的檢查方法包括：

血常規(guī)檢查 通過對紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞計(jì)數(shù)，了解血小板數(shù)量的多少，如果數(shù)量偏少時，應(yīng)謹(jǐn)慎服用阿司匹林，否則可造成或加重出血性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

凝血時間檢查 阿司匹林可抑制血小板聚集而延長止血時間，如果身體其它的凝血因異常也導(dǎo)致了凝血延遲時，應(yīng)當(dāng)暫停阿司匹林的使用，因此長期服用阿司匹林者應(yīng)定期檢查凝血時間，這也是很多患者需要手術(shù)時應(yīng)停用一周以阿司匹林的原因。

便常規(guī)檢查 消化道有出血時，紅細(xì)胞中的血紅蛋白會在糞便中出現(xiàn)，可以通過便常規(guī)檢查中的潛血試驗(yàn)及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等來判斷是否有消化道出血及出血的程度，以便采取措施積極應(yīng)對阿司匹林的不良反應(yīng)，避免嚴(yán)重后果的發(fā)生。

此外需要提醒的是：并非所有人都可服用阿司匹林，很多人認(rèn)為人到中年就應(yīng)當(dāng)服用的做法是錯誤的，只有存在動脈粥樣硬化及斑塊，并加上存在導(dǎo)致斑塊破裂引發(fā)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的人才適合服用，而一旦服用則應(yīng)長期堅(jiān)持而不能隨意停用。

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長期使用阿司匹林主要是使用的是阿司匹林75-100mg,具有抗血小板聚集的功效，所以常用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦血管疾病以及急性冠脈綜合征等的預(yù)防和治療。

阿司匹林作為一種非甾體類抗炎藥，其首先是用于解熱鎮(zhèn)痛的，正是由于其即熱鎮(zhèn)痛的時候劑量較大，相應(yīng)的副作用也大，主要可能引起胃腸道損傷、出血，所以現(xiàn)在基本不使用它來解熱鎮(zhèn)痛了，但是小劑量的阿司匹林同樣有消化道副作用，只不過副反應(yīng)相對小一點(diǎn)，但是對于長期使用的人群來說，還是應(yīng)該注意和預(yù)防胃腸道損傷。

阿司匹林造成的消化道副作用主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔血、便血、上腹部是或疼痛，其所致潰瘍以老年人、既往用藥史以及本身消化道有疾病患者高發(fā)，發(fā)生出血及穿孔都有可能。一般來說在連續(xù)服藥12個月內(nèi)是消化道損傷的高發(fā)期，3個月內(nèi)可能是一個高峰，所以在這個時間段一定要注意。

可以定期去醫(yī)院做一個消化道檢查，比如大便是否潛血，如果有胃腸道疼痛，必要時需要做胃腸鏡檢查是否有潰瘍，還需做血常規(guī)檢測，看有無貧血。另外需要檢測幽門螺桿菌，因?yàn)殚L期服用阿司匹林的患者，如果有幽門螺桿菌感染，更容易發(fā)生胃腸道出血，所以需要根除幽門螺桿菌。

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心臟支架手術(shù)一年后復(fù)查，需要做哪些檢查？

心臟支架術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期復(fù)查，建議在術(shù)后第一個月、第三個月、第六個月和一年分別復(fù)查一次，一年后根據(jù)病情每半年或一年復(fù)查一次。定期復(fù)查可以幫助我們了解心臟功能恢復(fù)情況、有無支架內(nèi)再狹窄的出現(xiàn)和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況，以更好的制定和調(diào)整治療方案，達(dá)到長期穩(wěn)定控制病情的目標(biāo)。支架術(shù)后一年的復(fù)查是十分重要的一個節(jié)點(diǎn)，涉及到氯吡格雷或替格瑞洛等藥物的調(diào)整。今天我們就一起來了解一下術(shù)后一年都需要復(fù)查哪些項(xiàng)目。

一、復(fù)查血壓、血糖

血壓、心率達(dá)標(biāo)可以幫助我們更好控制病情，特別是合并高血壓、糖尿病的患者，必須嚴(yán)格控制血壓、血糖達(dá)標(biāo)。

二、復(fù)查血脂

了解他汀類藥物的控制療效，指導(dǎo)用藥，同時支架術(shù)后血脂的控制是由明確的目標(biāo)值，需要復(fù)查是否達(dá)標(biāo)。

三、復(fù)查血常規(guī)、凝血功能

支架術(shù)后長期使用阿司匹林和其他抗血小板聚集藥物，所以復(fù)查評估有無血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白和凝血功能異常，評估出血風(fēng)險(xiǎn)。

四、復(fù)查肝腎功能

支架術(shù)后的藥物使用較多，有增加肝腎功能損害的副作用，所以要注意復(fù)查評估，決定用藥方案。

五、復(fù)查心電圖

了解心律是否正常、達(dá)標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)房顫、早博等異常心律；支架術(shù)后要注意控制心率，最好在60次左右，同時支架術(shù)后常常使用β受體阻滯劑，有減慢心率的作用，可以幫助我們更好的了解心率變化情況，決定是否調(diào)整用藥。

六、復(fù)查心臟彩超

可以幫助我們了解心臟功能恢復(fù)情況、心臟大小結(jié)構(gòu)的改變情況，同時對于急性心肌梗死的病人，還可以幫助了解心肌壞死程度及有無室壁瘤的形成。

七、建議復(fù)查冠狀動脈CT

心臟支架植入的一年以后，是一個較為重要的時間點(diǎn)，一方面，需要評估支架植入之后的療效和身體各項(xiàng)指標(biāo)；另一方面，要在后續(xù)的治療方案上面做出調(diào)整。因此，在這個時間點(diǎn)開展的檢查是非常重要的，所有的冠心病支架植入術(shù)后患者都應(yīng)該重視這個階段的復(fù)查！

那么，到底要做哪些檢查呢？

1.最重要的，是心血管專科醫(yī)生的問診和體格檢查：對于支架植入術(shù)后心絞痛發(fā)作頻率的變化、發(fā)作持續(xù)時間的變化、疼痛特點(diǎn)的變化、服藥依從性、是否合并其他不適等專科問診是從主觀感受上判斷支架植入術(shù)以及口服藥物方案療效的重要依據(jù)；體格檢查中，血壓水平的監(jiān)測可以反映降壓藥物的療效以及降壓藥物的心臟保護(hù)效果；

2.血脂、血糖常規(guī)檢測：高血壓、高血脂、高血糖是冠心病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，為了預(yù)防急性心肌梗死和腦卒中等心腦血管不良事件的發(fā)生，血壓、血脂和血糖均應(yīng)該控制在一定的目標(biāo)范圍內(nèi)，血壓在體格檢查中檢測了，血脂和血糖則需要抽血檢測，若水平不達(dá)標(biāo)，則需要根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整降脂和降糖藥物方案；

3.肝腎功能、電解質(zhì)、肌酶等：由于支架植入后的第一年內(nèi)需要口服多種藥物，因此，這些檢查對于藥物所致的肝腎功能、電解質(zhì)和肌酸激酶等體內(nèi)指標(biāo)的影響具有篩查作用，若有指標(biāo)異常，則可能需要調(diào)整用藥方案；

4.血、尿、便常規(guī)：支架植入術(shù)后需要常規(guī)雙聯(lián)抗血小板一年，血常規(guī)可以檢測到體內(nèi)的血小板數(shù)量是否正常；阿司匹林有胃腸道刺激作用，大便潛血試驗(yàn)可以排查是否有潛在的消化道出血；

5.心電圖：觀察心臟節(jié)律是否有所異常，是否房顫、是否出現(xiàn)竇房結(jié)功能的異常等；

6.心臟彩超：可以觀察心臟的結(jié)構(gòu)變化，是否出現(xiàn)心肌組織的異常運(yùn)動、是否有心臟的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大等等；

7.冠脈CTA：是利用CT的血管成像（CTA）來替代冠脈造影的一種技術(shù)，不需要住院、不需要動脈穿刺、簡便易行，對于病情不需要再行冠脈造影檢查，但又想通過影像學(xué)手段直觀的觀測支架植入處的狹窄情況的患者，冠脈CTA是一個可以考慮的選擇；

8.冠脈造影：經(jīng)過心血管專科醫(yī)生的評估之后，認(rèn)為病情需要重新做冠脈造影檢查的患者，應(yīng)該遵醫(yī)囑再行冠脈造影。一般，醫(yī)生覺得需要重新做冠脈造影，往往是懷疑支架植入處可能出現(xiàn)再狹窄、或病情有所加重，此時進(jìn)行冠脈造影的再評估是很有必要的！

一、如果術(shù)后病情平穩(wěn)，沒有明顯的心絞痛發(fā)作，做以下常規(guī)檢查就可以：

1.血常規(guī)

2.血生化，包括肝功、腎功、血糖、血脂、鉀鈉氯離子、肌酸激酶

3.心電圖

4.超聲心動圖

5.如果有心功能不全，加查BNP；有糖尿病加查糖化血紅蛋白

6.尿常規(guī)和便常規(guī)+潛血試驗(yàn)

二、如果放的支架數(shù)量比較多，或者當(dāng)時醫(yī)生說病變比較復(fù)雜，或者手術(shù)醫(yī)生有要求的，需要復(fù)查冠脈CT或冠脈造影。

三、如果有反復(fù)心絞痛發(fā)作，或者再次出現(xiàn)了術(shù)前的癥狀，則應(yīng)盡快就診，由醫(yī)生判斷病情。

心臟支架手術(shù)也叫冠狀動脈支架植入術(shù)，就是把支架放到冠狀動脈的狹窄部位，撐開血管，使病變的血管恢復(fù)血液流通。對于冠狀動脈堵塞比較嚴(yán)重或者是已經(jīng)發(fā)生心梗的患者，應(yīng)該盡早的做心臟支架手術(shù)。心臟支架手術(shù)一年后復(fù)查，需要做哪些檢查？下面，我們來詳細(xì)說說這個

第一，醫(yī)生問診。

這是比較重要的一項(xiàng)檢查，醫(yī)生會向患者咨詢心絞痛發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時間、疼痛特點(diǎn)等問題，以及用藥的依從性、身體是否有其他不適等等。這些都是患者的主觀感受。

第二，血壓、血脂和血糖。

高血壓、高血脂和高血糖都是冠狀動脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素，為了預(yù)防血管再次狹窄導(dǎo)致的心梗，以及腦卒中等不良事件的發(fā)生，患者要控制到血壓、血脂和血糖。如果達(dá)標(biāo)了，繼續(xù)保持即可，如果不達(dá)標(biāo)，醫(yī)生會結(jié)合檢查結(jié)果和現(xiàn)階段的用藥方案，給出新的治療方案。

第三，肝功能、腎功能、肌酸激酶、電解質(zhì)等。

大家都知道，支架手術(shù)后要服用多種藥物，包括他汀類的調(diào)脂藥物，控釋心率的藥物，擴(kuò)張血管的藥物等等，這些檢查是為了評估藥物的副作用，如果上述指標(biāo)出現(xiàn)異常，則需要及時處理，避免嚴(yán)重副作用的發(fā)生，并且要調(diào)整用藥方案。

第四，血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)等。

做完心臟支架手術(shù)后的一年內(nèi)，要服用兩種抗血小板藥物，進(jìn)行“雙抗治療”，分別是阿司匹林和氯吡格雷，這些藥物可能會導(dǎo)致出血，主要是消化道出血，尿常規(guī)和便常規(guī)就可以檢查出來。血常規(guī)可以用于監(jiān)測體內(nèi)的血小板數(shù)量是否正常，便于發(fā)現(xiàn)凝血功能障礙。

第五，心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等。

這些檢查可以觀察到心跳異常、心臟結(jié)構(gòu)變化、支架處的狹窄情況等，是比較重要的檢查項(xiàng)目，主要用來評估心臟支架術(shù)后的恢復(fù)情況，評估再次狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。

心臟支架手術(shù)一年后，是比較關(guān)鍵的一個時間點(diǎn)，患者需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，評估支架手術(shù)的治療效果和身體各項(xiàng)指標(biāo)，也為調(diào)整后續(xù)的治療方案提供依據(jù)。所以，大家要重視這個時間的復(fù)查，不要拖延。

王藥師提醒大家，心臟支架術(shù)后，有一點(diǎn)一定要注意，那就是按時吃藥。心臟支架手術(shù)并不能一勞永逸，它治標(biāo)不治本，只是暫時打通了血管，但是導(dǎo)致血管堵塞的病因還在，需要長期吃藥來控制疾病的進(jìn)展，預(yù)防血管再次狹窄。另外，還要做好生活方式干預(yù)，清淡飲食，適當(dāng)運(yùn)動，規(guī)律作息，遠(yuǎn)離煙酒，保持良好心態(tài)。

我是王藥師，致力于用樸實(shí)無華的文字解釋復(fù)雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點(diǎn)贊就是我最大的動力！另外，如果您的家人也存在心臟支架手術(shù)相關(guān)的困擾，請把這篇文章轉(zhuǎn)給他們吧！

到此，以上就是小編對于施工機(jī)械設(shè)備定期檢查內(nèi)容的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于施工機(jī)械設(shè)備定期檢查內(nèi)容的2點(diǎn)解答對大家有用。